妊娠カレンダー　妊娠6ヶ月（20～23週）

子宮の重みと盛んなホルモン分泌が原因: 原因のほとんどは、子宮の重みと骨盤のゆるみからくるものです。２０週をすぎると、おなかを支えるためふんぞり返った姿勢になり、腰や背中は、外に歪曲した無理な状態に。
もうひとつは胎盤から多量に分泌されるホルモンの影響: この影響で骨と骨を結ぶ靱帯や骨盤がゆるむことも引き金に。この骨盤のゆるみは、体がお産の準備をしているしるしです。
婦人科系の疾患がある場合は激しい腰痛が: 妊娠初期から腰痛が続くようなら、婦人科系の病気が潜んでいるかも。卵巣のう腫、子宮筋腫などがある場合、妊娠が進むと腰痛も激しくなってきます。妊娠前から婦人科系の病気がある場合や、妊娠初期から腰痛がずっと続いているような場合はドクターに相談を。

すわり方、立ち方にひと工夫

カフェインはそんなに心配ありません: つわりが終わったあたりから、妊娠前の嗜好品がおいしく感じられることがよくあります。また、以前はそうでもなかったのに、妊娠してからコーヒー党になったという話もよくききます。カフェインの心配をする人がいますが、1日に3杯前後の量なら問題ありません。カフェインは内臓や筋肉を活発にする働きがあるので、特に食後の一杯は消化を助けてくれます。ただし、利尿作用もあるため、トイレにの回数は増えるでしょう。また、カフェインには精神高揚作用もあります。安眠確保のため、夜はひかえましょう。
タバコの復活は避けたいもの: 嗜好品といえばタバコ。つわりで吸えなかったタバコが急に恋しくなって、禁煙解除する人もいる危険な時期です。タバコを吸うと、赤ちゃんが栄養不足、酸素不足になり、低出生体重児（2,500グラム以下）になることも。1日に20本以上喫煙するプレママの3人にひとりは、低出生体重児を産んでいるという報告もあります。また早産の頻度も高いのです。気をゆるめず、ぜひ禁煙を守って！

出産する施設を決めておきましょう: ひとくちに出産施設といっても、その種類はさまざま。大規模な総合病院からアットホームな個人経営の診療所、助産院まであります。それぞれの特徴を知るため、一度、見学しておくといいでしょう。
知っておきたい産み方いろいろ: 自然分娩、ラマーズ法、ソフロロジー、リーブ法、無痛分娩など、産み方もいろいろ。プレパパの協力が必要なこともありますから、夫婦でよく話し合いましょう。
里帰り出産は準備も早めに: 里帰り出産をするなら入院までのスケジュールも早めに進行しておきたいもの。プレパパの意見も聞いてみましょう。

監修／三鷹レディースクリニック院長　天神尚子先生