耳鼻喉ちょっとこわいところケア

赤ちゃんのとっても小さな鼻や耳。お掃除したくても、どの程度までやっていいものか、おそるおそるのパパやママも多いようです。今回は日常のケアのポイントと、よくあるトラブルの見分け方など小児の症状に詳しい耳鼻咽喉科飯野ゆき子先生にお答えいただきました。


飯野ゆき子先生 ●自治医科大学付属さいたま医療センター教授科長 ●日本小児耳鼻咽喉科学会理事 NHK「きょうの健康」など出演多数。明るくてとてもやさしい先生です！

●子どもの耳は大人とどう違う？

・耳の穴が小さい
・耳管は大人にくらべ短くて、水平である
・外耳道が狭い
・鼓膜が耳の穴に向かって鋭角になっている
・柔らかい（傷つきやすい）

大人と違って、ただ中をのぞいても、耳の中は見えません。お母さんが耳の中の状態を見るときは、明るいところで、耳の上部を持って「後ろ」にひっぱると、見えやすいと思います。

耳管（耳と鼻をつなぐ管）の角度が水平に出来ていて開放ぎみ、また、頭も小さいので耳管が短く、簡単に「鼻」の中や「のど」のばい菌が「耳」のほうへ入っていきやすくなっています。

そういった構造的な理由プラス、子どもは風邪をひきやすく、免疫機能もとても弱いので、いろいろなトラブル（特に中耳炎）になりやすい、と言えるでしょう。

『小児耳鼻科』と表記された子ども専門の耳鼻科もありますが、通常の耳鼻科でももちろん大丈夫！子どもからお年寄りまで網羅した診察をしていますので、お近くのところへかかってみてください。

・	耳の痛み→「中耳炎」の可能性があります。必ず診察を受けてください。
・	耳や鼻に異物が入ってしまった→お母さんがご自分で取るのはかえって押し込んでしまったり、難しい場合も多いので、無理せず即病院に連れてきてください。
・	鼻がやけに「におう」、片方だけずっと鼻水が止まらない→異物が奥に入っている可能性があります
・	鼻水が一週間以上続く→細菌性の病気（蓄膿症など）を併発している可能性があります。黄色い鼻水（青っ鼻）が長く出るようなら受診をおすすめします。
・	耳だれ→特に「におわない耳だれ」は要注意。中耳炎が進行しているのかも。早めの来院を！
・	耳あかに色がついていて、においもある場合→細菌感染を起こしている可能性も。
・	耳の外側がただれている場合（湿疹の時が多い）→外耳炎の可能性があります
・	湿った音「ゼロゼロ」咳が長引く時→鼻が原因で咳が出ている可能性があります
・	眠っている時、呼吸が止まっている場合→『睡眠時無呼吸症候群』の可能性も。

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