妊娠中の体重管理

「妊娠は二人分食べる」と言われていたのは昔の話。妊娠中の極端な体重の増加は妊娠中毒症を引き起こしたり、産道に脂肪がつき難産の確率が高くなります。一方で、妊娠中の無理なダイエットにより、低出生体重児（2500グラム以下）で生まれてくる赤ちゃんが増えているそうです。体重の少ない新生児は成人後、生活習慣病にかかりやすいと厚生労働省では発表していますので、妊娠中は産婦人科の医師や、看護婦さんと相談しながら体重管理をきちんとしましょう。

つわりはお母さんになるための第一関門です。つわりの期間は人によってまったく異なります。つわりの始まる時期は、一般的には妊娠5～6週頃からで、妊娠7～9週くらいにピークを迎えます。終わる時期も人によってさまざまですが、12～16週頃に終わる人が多いようです。つわりのつらさはお母さんになるための一番最初の洗礼のようなものです。このつらさを乗り切ることを出産への第一関門と考えましょう。

つわりの症状は、体質やメンタルな部分によってまったく異なり、症状が現れない人もいます。つわりは妊娠期を維持するためのHCGホルモンが多量に増えることが関係し、体の機能に混乱をきたすためではないかと考えられていますが、まだはっきりわかっていません。
この時期は、食べられなかったり、嗜好が変わったりしますが、栄養バランスにそれほどこだわらずに、食べられるものを少しずつ食べましょう。水分の補給も大切なので忘れずに。こまめに水分を取るようにしましょう。飲み物は冷やして飲むと飲みやすく、食事は固形物と飲み物を時間をあけてとるともどしにくくなります。つらいときは横になるのが一番です。この時期は、家事もほどほどにしてゆっくり休みましょう。

吐きつわり
いつも胃のあたりがムカムカして、吐き気があるのが「吐きつわり」タイプ。食べられないときには、無理に食べる必要はありません。あっさりしたものを少しずつ食べてみてはいかが？レモンなど酸味のあるもので味付けをしてみると、食欲をそそります。

食べつわり
空腹時に気持ちが悪くなるので、つい食べつづけてしまうのがこのタイプ。特に朝起きたばかりの時に気持ち悪くなる人が多いようです。このタイプは食べすぎないように、気をつけて。1日に食べる量を5～6回に分けて、食べすぎを防ぎましょう。

その他
つわりの症状は人によってさまざましょっちゅう眠くなる／疲労感／倦怠感／嗜好が変わる／イライラ感などこの時期には体が「休養」を要求しているので、体の信号に従って、とにかく体を休めましょう。

監修／三鷹レディースクリニック院長　天神尚子先生

脂肪や糖分の取りすぎ、運動不足などが考えられます。生活習慣を見直してみて。食べ過ぎれば太るのは当たり前ですが、それほど食べているわけではないのに体重が増え過ぎる場合は、食事の内容をもう1度見直してみてください。油っこい食事や、間食が多くなっていませんか？　塩分の多いおかずで、ご飯を食べ過ぎていませんか？　清涼飲料水やジュースを飲みすぎていませんか？
糖分や油分はカロリーが高いため、太る原因となります。塩分の多いおかずも、ご飯が進みカロリーオーバーになりがち。しかも、塩分の取り過ぎは、妊娠中毒症の原因にもなります。太らずに、お腹の赤ちゃんを育てるためには「減塩、減糖、減油」が基本。まずは、食事の量を減らすのではなく、質を変えてみましょう。良質のたんぱく質やカルシウム、食物繊維、鉄分などを意識してとるよう心がけましょう。
適度な運動も大切です。体が重く、動くのがおっくうになりがちですが、ゴロゴロしていては太る一方。運動が苦手な人でも、家事をてきぱきとこなす、散歩を日課にするといった身近なところから、一日の過ごし方を工夫してみましょう。

監修／三鷹レディースクリニック院長　天神尚子先生

体重計を買って毎日チェックしましょう。自然と生活習慣が改善されます。妊娠中に太りすぎると、妊娠中毒症や妊娠糖尿病を引き起こしたり、難産の危険性が高くなることがわかっています。その他にも、腰痛や背痛、便秘の要因となる、産後に母乳の出が悪くなる、体重が戻りにくくなるなど、太りすぎにはデメリットばかり。妊娠前の体型により個人差がありますが、標準的な体重の人なら8～9kg、やせ気味の人でも10～12kg、太り気味の人なら5～6kg程度の増加に抑えるようにしましょう。特に、つわりが治まり食欲も出てくる妊娠16週前後からは、体重計で毎日チェックするのがおすすめ。「朝起きたとき」、「お風呂上り」など時間を決めて習慣にすれば、体重の変化に敏感になり、自然と食生活や運動不足を見直すきっかけになります。体重増加のめやすは、標準的な体重の人で、1週間に200～300g。500gを超えたら危険信号です（やせ気味の人はこれより多め、太り気味の人は少なめをめやすにしてください）。
ただし、体重増加がオーバーペースだからといって、勝手にダイエットしてはいけません。母体の健康と赤ちゃんの発育のためには、良質な栄養素をしっかりとることが大切です。食事の内容や生活習慣を見直すことで、体重を上手に管理していきましょう。

監修／三鷹レディースクリニック院長　天神尚子先生

つらいつわり期の乗り切り方について掲示板でもたくさんの意見が寄せられています。今、つわりで苦しんでいる方、これってつわりなのかなぁ？と思っているプレママのみなさん一度覗いてみてはいかがですか。

⇒	つわり／最近はどうしよう？とパニックになってしまうので
⇒	つわりって頭も痛い？／頭に毒が入ったみたい
⇒	つわりパート２／つわりが落ち着いてきている方もいるそうですね。
⇒	まったくつわりがないんです。／不安になってきました。

妊娠中は体重が増える。食欲が止まらない。と、いった悩みを持っているプレママさんたちは悩まずに掲示板を参考にしたり、みんなに相談してみてくださいね。

⇒	体重管理／ケーキを2つ平らげていました(苦笑)
⇒	太る～／体重が増え続けています。。
⇒	体重管理について語り合おう～！
⇒	体重が１０キロ以上増えちゃって

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